سوء  مصرف و اعتیاد به مواد مخدر Addiction and
Substance Abuse

ترجمه از گارگین فتائی

.

اعتیاد چیست؟

اعتیاد: وابستگی روانی و جسمی مزمن به ماده یا عملی که خارج از کنترل ارادی beyond voluntary control است.

اعتیاد با صفات زیر مرتبط است:

1: تقویت کننده منجر به ولع مصرف Reinforcement leading to craving

2: از دست دادن کنترل Loss of control

3: تشدید و وخامت Escalation

4: نتایج منفی Negative outcomes

5: عوارض ترک  Denial

 

اعتیاد می تواند شامل یک ماده substance  یا رفتار behavior باشد

مواد شامل  مواد مخدر ، الکل ، دخانیات

رفتارها: قمار ، استفاده از اینترنت ، پورنوگرافی ، سکس ، بازی آنلاین یا ویدئویی ، خوردن ، اس ام اس  ، ورزش

 

اعتیاد می تواند جسمی physical و  یا روانی psychological باشد.

وابستگی شیمیایی Chemical dependence

 

عوارض ترک  Withdrawal symptomse

تحمل Tolerance

 

 

 

 

علل اعتیاد

علل بالقوه بی شمار

انواع داروهای مورد استفاده

ژنتیک

ساختار  روانی Psychological makeup

عوامل اجتماعی

متابولیسم و شیمی مغز

ویژگی های شخصیتی

وراثت

 

 

 

سوء مصرف مواد

سوء مصرف مواد Substance abuse

1: استفاده از مواد مخدر غیر قانونی

2: استفاده نامناسب از داروها یا مواد مخدر قانونی the inappropriate use of legal drugs

3: استفاده مکرر از مواد مخدر  برای ایجاد لذت the repeated use of drugs to produce pleasure ، کاهش استرس alleviate stress  یا تغییر و جلوگیری از قبول  واقعیت to alter/avoid reality.

4: هنگامی که مصرف مواد مخدر با سایر زمینه های زندگی شخص مانند زندگی تحصیلی  ، کار ، روابط تداخل پیدا کرده و یا باعث مشکلات حقوقی و قضایی causes legal issues می شود .

 

 

 

مواد رایج مورد سواستفاده شامل موارد زیر است

الکل

ماری جوانا Marijuana ، کوکائین cocaine ، هروئین heroin

داروهای توهم زا Hallucinogens

 داروهای استنشاقی یا تودماغی  Inhalants

داروهای تسکین دهنده درد Prescription pain relievers

داروهای آرامبخش Tranquilizers

 داروهای محرک Sedatives

 

 

 

داروهای محرک روانی  یا روان گردان    Psychoactive Drugs

هر دارویی که حالت تغییر یافته هوشیاری an altered state of consciousness ایجاد کند (احساس بالا feeling high)

 

مثال ها

1: ماری جوانا (رایج ترین ماده مخدر  غیرقانونی illicit drug در ایالات متحده)

2: کوکائین (محرک قدرتمند powerful stimulant)

3: مواد  مخدر  کلوپی  Club drugs  شامل اکستازی Ecstasy ، GHB ، کتامین ، روحیپنول Rohypnol ، متامفتامین و LSD

ماده مخدر کلوبی  : Club drug دارویی مانند MDMA (اکستازی) ، GHB ، روحیپنول ، کتامین ketamine ، متامفتامین methamphetamine و LSD که توسط افراد بزرگسال در مهمانی های رقص شبانه مانند "مهمانی های دیوانه وار  raves " یا "خلسه های سرگشتگی trances " ، کلوپ های رقص و بار ها استفاده می شود. استفاده از داروهای کلوپ می تواند باعث مشکلات جدی سلامتی و در برخی موارد مرگ شود. هیچ داروی کلوبی خوش خیم benign نیست.

4: داروهای تجویزی Prescription drugs  :   اوکسی کانتین OxyContinا

5: داروهای بدون نسخه یا روی پیشخوان Over-the-counter drugs: داروهای  کاهنده سرفه cough suppressants و شربت های سینه expectorants

 

 

 

اثرات بهداشتی داروهای روانگردان Psychoactive Drugs

1: مصرف طولانی مدت ماری جوانا

وابستگی روانی Psychological dependence / آسیب ریوی lung damage

2: مصرف طولانی مدت کوکائین

اثرات قلبی عروقی Cardiovascular effects ، اثرات تنفسی respiratory effects ، اثرات عصبی neurological effects ، مشکلات دستگاه گوارش GI problems

 

3: مصرف طولانی مدت متامفتامین

پارانویا ( کژپنداری یا همه دشمن پنداری ) Paranoia ، پرخاشگری aggressiveness ، بی اشتهایی شدید extreme anorexia ، از دست دادن حافظه memory loss ، هپروت  hallucinations ، توهم  delusions و مشکلات دندانی dental problems

مصرف / سوء مصرف مواد مخدر توسط زنان باردار = اثرات بهداشتی جدی بر روی رشد جنین serious health effects on developing fetus

 

 

 

 

الکل

1: بیشترین ماده مخدر  تفریحی  و تفننی recreational drug  در ایالات متحده و محبوب ترین آنها در دانشگاه ها است.

2: گزارش ها می گویند 40٪ - 65٪ دانشجویان تمام وقت کالجها  مصرف کنندگان  و 10٪ -16٪ مشروبات قوی الکلی  هستند

3: افسردگی سیستم عصبی مرکزی Central nervous system depressant

اختلال در بینایی  Impaired vision, ، کند شدن زمان واکنش ، slowed reaction time  اختلال در هماهنگی حرکتی impaired motor coordination

4: غلظت الکل خون  Blood Alcohol Concentration (BAC)  میزان افسردگی سیستم عصبی مرکزی را تعیین می کند

BAC با توجه به میزان مصرف الکل the amount of alcohol consumed ، وزن بدن body weight و میزان متابولیسم الکل the rate of alcohol metabolism تعیین می شود .

 

 

 

سوء مصرف یا  اعتیاد به الکل

سوء مصرف الکل هر یک از موارد زیر است:

1: مصرف الکل در شرایط خطرناک Alcohol use in hazardous situations

2: مشکلات مربوط به مدرسه یا محل کار مرتبط با الکل

3: الکل مشکلات مکرر بین افراد recurrent interpersonal problems  ایجاد می کند  .

4: الکل باعث مشکلات مکرر قانونی recurrent legal problems می شود.

..

اعتیاد به الکل (الکلیسم)

همچنین به عنوان وابستگی به الکل alcohol dependence  شناخته می شود

 در برگیرنده ولع مصرف الکل craving alcohol  طوری که  قادر به کنترل انگیزه control the impulse برای نوشیدن یا محدود کردن نوشیدن نیست .

افراط در  نوشیدن الکل یا میگساری Binge drinking نوع متداول سوء مصرف الکل است .

 

اثرات سوء مصرف الکل Effects of Alcohol Abuse

1: بیماری کبد Liver disease (به عنوان مثال ، سیروز cirrhosis) = نارسایی / مرگ کبدی liver failure/death

2: آسیب به سیستم عصبی مرکزی Damage to central nervous system = آسیب مغزی

3: افزایش خطر ابتلا به سرطان های مری esophagus ، لوزالمعده pancreas ، معده ، دهان ، زبان و کبد

4: تحریک سیستم گوارش Irritation to the gastrointestinal system  که منجر به سوء تغذیه malnutrition می شود .

5: در دوران بارداری می تواند باعث سندرم الکل جنین fetal alcohol syndrome / سایر نقایص هنگام تولد شود.

6: مشکلات جسمی ، رفتاری behavioral و یادگیری.

 

 

 

تنباکو

حاوی نیکوتین: بیشترین مواد مخدر اعتیاد آور در ایالات متحده است .

 به صورت های سیگارت ها  ، سیگارها  ، بوکشیدنی ها   snuff ، تنباکو های جویدنی chewing tobacco و لوله تنباکو pipe tobacco

 

اعتیاد به نیکوتین Nicotine addiction

ضربه روانی فوری immediate psychological kick را فراهم می کند

باعث عوارض ترک  withdrawal symptoms  می شود .

 

دود دست دوم Secondhand smoke (یا دود کناری side stream smoke) حاوی مواد شیمیایی سمی toxic chemicals  است که می تواند باعث سرطان شود

 

 

 

اثرات بهداشتی مصرف دخانیات

1: استعمال دخانیات: علت اصلی قابل پیشگیری preventable از مرگ در ایالات متحده است که یک پنجم مرگو میر  در سال را تشکیل می دهد

2: خطر سرطان را افزایش می دهد: ریه ، حنجره larynx ، مری esophagus  ، لوزالمعده ، مثانه bladder و کلیه kidney .

3: زنان سیگاری : احتمالاً در دوران بارداری نوزاد را از دست می دهند و یا زایمان زودرس deliver prematurely می کنند .

 

 

 

کافئین

مواد موجود در قهوه ، چای ، نوشابه soft drinks ، شکلات و برخی داروهای خاص.

سیستم عصبی مرکزی (Stimulates central nervous system (CNS را در مدت 15 دقیقه تحریک می کند .

دوزهای متوسط Moderate doses (2-4 فنجان قهوه) هوشیاری را افزایش و باعث  تقویت انرژی energy boost میشود  .

دوزهای بزرگ Large doses  = بی قراری restlessness  و تحریک پذیری irritability.

بی خوابی Insomnia ، سردرد و ریتم غیر طبیعی قلب abnormal heart rhythms .

می تواند یک وابستگی روانی ایجاد کند

علائم عدم مصرف یا قطع مصرف Withdrawal symptoms = سردرد و خستگی

 

 

 

استروئیدهای آنابولیک Anabolic Steroids

ماده مصنوعی Synthetic substance  مربوط به هورمونهای جنسی مرد (به عنوان مثال تستوسترون)

از نظر قانونی در دسترس با نسخه (به صورت خوراکی ، با تزریق یا استفاده موضعی   applied topically )

اثرات سلامتی

1: تأثیرات روانشناختی: پرخاشگری ، دوره های کنترل نشده عصبانیت uncontrolled bouts of anger عصبانیت هجوم roid rage ) ، افسردگی

2: کیست کبد Liver cysts  و سرطان

3: افزایش کلسترول خون ، لخته شدن خون blood clotting و فشار خون بالا hypertension

4: می تواند تعداد اسپرم ها را کاهش داده و بیضه ها را کوچک کند shrink the testicles ، که می تواند منجر به ناتوانی جنسی impotence شود.

5: بزرگ شدن  غیر قابل بازگشت پستان Irreversible breast enlargement  و طاسی baldness   در مردان و توسعه  خصوصیات مردانه masculine characteristics در زنان .

 

 

 

استراتژی های جلوگیری از سوء مصرف مواد مخدر Drug Abuse Avoidance Strategies

1: عزت نفس self-esteem خود را افزایش دهید

2: یاد بگیرید که چگونه با استرس کنار بیایید

3: علایق متنوع varied interests را توسعه دهید

4: جسور بودن assertiveness را تمرین کنید

5: اگر احساس افسردگی می کنید ، به دنبال کمک حرفه ای professional help باشید

6: روی چیزهایی در زندگی خود تمرکز کنید که شما را خوشحال کنند .

7: ارتباطات  محبت آمیز loving connections را در زندگی خود حفظ کنید .

 

 

 

 

خلاصه

اعتیاد یک وابستگی اجباری جسمی یا روانی به یک ماده یا رفتار است .

الکل ، نیکوتین (محصولات توتون و تنباکو) ، ماری جوانا و کوکائین رایج ترین مواد مخدر در ایالات متحده هستند.

استفاده از الکل ، ماری جوانا و کوکائین خطر تصادف را افزایش می دهد و مصرف طولانی مدت prolonged use ممکن است منجر به وابستگی روانی ، اعتیاد جسمی و سلامتی آسیب دیده شود .

سوء مصرف مزمن الکل می تواند منجر به بیماری کبد ، آسیب سیستم عصبی ، افزایش خطر ابتلا به برخی سرطانها و سوء تغذیه شود .

غلظت الکل خون از 0.05--0.10 می تواند به طور قابل توجهی زمان واکنش reaction time را کاهش داده  و مهارت های حرکتی impair motor skills را مختل کند .

کوکائین بسیار اعتیاد آور است و می تواند کشنده lethal باشد .

مصرف دخانیات می تواند به اعتیاد به نیکوتین منجر شود و مصرف طولانی مدت منجر به افزایش خطر حمله قلبی ، سکته مغزی و سرطان می شود.

کافئین یک محرک سیستم عصبی مرکزی است که در غذاها و نوشیدنی های رایج beverages  یافت می شود. در حال حاضر مشخص نیست که آیا مصرف مزمن chronic consumption  آن یک خطر مهم سلامتی است یا خیر

استفاده طولانی مدت از استروئیدهای آنابولیک می تواند عوارض جانبی روانی و فیزیولوژیکی psychological and physiological side effects ایجاد کند .

با افزایش اعتماد به نفس self-esteem ، مدیریت استرس managing stress ، جستجوی کمک برای افسردگی ، تمرین جسارت practicing assertiveness ، ایجاد علایق متنوع و تمرکز روی فعالیتهای مثبت و ارتباطات در زندگی ، خطر استفاده از مواد مخدر را کاهش دهید .